8月2日，在南医大二附院萨家湾院区产科上演了一场惊心动魄的生命救援。一名中央性前置胎盘的高危经产妇晓慧（化名）突发产前大出血，情况危急！南医大二附院产科团队迅速响应，联合多学科力量，展开了一场与时间赛跑的生死营救，最终成功挽救了母婴生命。
MEDICAL TREATMENT
晓慧是一名43岁高龄产妇，此前已经有两个孩子。这次是她第三次怀孕，因为是无准备的情况下自然怀上的，虽然年龄大了，她还是舍不得打掉，决定冒险生孩。晓慧在早孕的时候就已经在当地医院被诊断为前置胎盘状态、妊娠期糖尿病。自孕中期反复发生中央性前置胎盘出血两次，她于6月在南医大二附院住院保胎住院了2次，后病情相对稳定出院。不过核磁共振检查和超声提示胎盘下缘还是始终完全覆盖宫颈内口，不排除植入可能，还是属于高危情况。孕36周时，她的主诊医生发现其没有如期来院检查，电话通知她来住院。
展开剩余76%就在晓慧入院第二天，8月2日周六上午，她突然出现无痛性阴道出血的症状。短时间内，出血突然由少量，很快大幅增加，病情急转直下，情况十分凶险。“中央性前置胎盘伴植入”就如同产科的“不定时炸弹”，在胎盘剥离时极易引发致命性大出血，此时必须立刻进行手术，否则母婴都将面临极大的生命危险。
面对这突如其来的紧急状况，南医大二附院萨家湾院区产科团队第一时间启动了应急预案，抢救团队火速到场。郑江丽主任沉着冷静地统筹指挥全局，产科不同岗位的医护人员迅速组成现场抢救组，一场与时间赛跑的生命救援战正式打响。手术室内，气氛紧张却井然有序。麻醉科团队迅速行动，为晓慧建立起全面的生命体征监测，确保手术过程中能实时掌握她的身体状况。输血科也紧急调配血液资源，确保在手术中能为晓慧及时供血，做到“血源不断”。新生儿科团队同样严阵以待，做好了一切准备，随时迎接即将出生的早产宝宝。
术中的情况正如预想的那般凶险，晓慧的子宫下段血管怒张，胎盘完全覆盖了宫颈口，并且与宫壁粘连得十分致密，部分植入子宫肌层。在医护人员的努力下，胎儿顺利娩出，Apgar评分8-9分，体重3024g。但就在剥离胎盘的瞬间，汹涌的出血接踵而至，现场所有人的心都提到了嗓子眼。面对这危急情况，手术团队临危不乱，果断采取了一系列精准有效的措施，成功控制住了这致命的出血状况。
在整个手术前后，晓慧的出血量达到了2200ml，这相当于人体一半的血液量，血压一度降到了80/40mmHg，情况十分危急。但麻醉科团队凭借精湛的技术，实时扩容、调整血管活性药物，维持着晓慧的生命体征；输血科及时为其输注了6单位悬浮红细胞、600ml血浆；检验科也快速反馈各项检查指标，为抢救工作提供了及时的参考。多科室之间无缝衔接、密切配合，为这场抢救赢得了关键的时间。
手术后，由于晓慧失血较多，身体状况虚弱，被转至姜家园院区ICU进一步治疗。孙立群主任团队接过了救治的接力棒，根据晓慧的血常规结果，继续为她补充血容量，时刻关注着她的血色素变化，确保生命体征平稳和内环境的平衡。
8月4日，晓慧的身体已经有了明显的好转，转回产科病区进行后续的治疗和康复。而早产的宝宝，在新生儿科医护人员的精心照护下，状况良好，呼吸平稳，已经开始吃奶了。
远在外地因骨折住院的晓慧丈夫，得知妻子和孩子都平安无事的消息后，通过电话连连向医护人员表示感谢，言语中充满了感激与激动。在旁陪护的晓慧婆婆，更是红着眼眶，哽咽着说：“多亏了医生护士们的全力抢救，真是把人从鬼门关拉回来了！我们一家人都忘不了这份恩情。”
作为江苏省级危重症孕产妇救治中心，南医大二附院产科团队用专业和担当守护着每一位孕产妇的生命健康。此次对晓慧的抢救，是团队又一次多学科协作的实战检验，从术前的快速反应到术中的精准操作，从跨科室的紧密联动到术后的细心接力照护，每一个环节都凝聚着医护人员的专业素养和责任担当。
产科郑江丽主任介绍
完全性前置胎盘是指胎盘完全覆盖宫颈内口，多见于多次流产/刮宫、剖宫产史、多胎妊娠、高龄孕妇（≥35岁）、吸烟等。产前出血的典型症状为无痛性阴道出血，常突然发生，呈鲜红色。其次还有反复阴道出血，孕中晚期（尤其28周后）可能多次出血，宫缩可诱发或加重出血。一旦发生产前大出血时需立即住院，备血，监测生命体征及胎儿情况。出血难以控制时，无论孕周均需终止妊娠。
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